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标题: 如何科学对待儿童免疫接种 [打印本页]

作者: cuinannan    时间: 2018-11-26 11:05
标题: 如何科学对待儿童免疫接种
        我们知道,免疫接种是预防和控制孩子传染病最经济、最简便、最有效的手段。可是有个问题长期以来一直令大家困惑:疫苗有很多,国家法定的一类免疫苗加上家长自己付费的二类疫苗有三四十种,这么多疫苗,每个都需要给孩子打吗?我查了近几年的期刊网,再结合一些临床工作经验,建议有以下情况的儿童应禁忌或暂缓接种疫苗:1.患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种,等待皮肤痊愈后方可进行接种。2.有过敏史的儿童,如哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗);凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。3.体温超过37·5℃,有淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种。4.患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。5.患有中枢神经系统疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不接种(除卡介苗和乙肝疫苗)。6.严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。7.如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复后2周,才可使用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗。8.感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种,空腹饥饿时不宜预防接种。关于计划外疫苗的几点建议1.如孩子将于近期人园,可提前一个月接种水痘疫苗。因为水痘较易在群居的环境中迅速传播,腮腺炎疫苗也如此;如孩子经常会有在外就餐的机会,最好及时接种甲肝疫苗;如孩子不上幼儿园,可暂时不接种,等上小学后再种。2.如果家庭经济状况不佳,但孩子又需要接种时,当同一种疫苗既有国产又有进口疫苗时可选择国产疫苗。因为国产疫苗要便宜些,效果也基本一样。3.如孩子机体抵抗力较低,平时极易患病,排除免疫缺陷等上面提到的疾病,可在适宜的年龄段为孩子选种防感灵(预防流感)、肺炎疫苗等。但要提醒大家一句,这种疫苗作用是相对单一的,只能对已知的几种病毒引起的肺炎有效果,如果病毒变了种或是细菌感染引起的肺炎是没有作用的,所以即使打了肺炎疫苗,照样有得肺炎的可能。4.家有宠物的家长应当特别注意,凡被动物咬伤或抓伤后,不论大人还是孩子,都应立即注射狂犬病疫苗。5.秋冬季节容易发生轮状病毒感染,引起秋季腹泻,而该疫苗的保护期为一年半,对于爱腹泻的孩子可以在每年的3—9月底接种轮状病毒疫苗。但该病为自限性疾病,对于两岁以上抵抗力相对比较好的孩子,完全可以不用打。6.不要希冀单靠疫苗就能预防所有的疾病,要给孩子多吃母乳,合理喂养,健康的体魄就能抵抗许多常见的疾病。7.如因自身因素不能注射疫苗的孩子,家长也不必过分担心,因为孩子发生传染病的几率并不是非常高,即使万一得了,以目前医学水平来看大多可以治愈。所以家长们不要向防疫站隐瞒疾病,冒风险给孩子打不适合注射的疫苗。关于注射疫苗的一些心理准备一些家长错误地以为,只要孩子接种了疫苗就算“进了保险箱”,肯定不会再患相关的传染病。其实,任何疫苗都不可能保证其免疫保护率达到100%,每个孩子的身体状况不同,接种后的免疫力也有所不同。接种失效的原因是多方面的,例如,被接种者本身机体免疫功能的问题、疫苗的免疫原等,都会影响到疫苗的免疫成功率,使机体虽接种了疫苗但并不能产生抗体或抗体水平过低,起不到保护机体的作用。所以即使孩子接种了疫苗,家长也不可掉以轻心。当然还有极其个别的孩子,因为多种不可预料的情况出现反应过重而导致疾病的发生,这个时候,家长们不要有过激的行为,首先要积极给孩子治疗,然后多和医生沟通,寻找发病的原因。总之,家长们要保持这样一个态度和原则:国家规定的疫苗,只要孩子没有禁忌症,一定要按时打;计划外的疫苗,可以根据具体的情况,权衡利弊,自己选择。编辑:cicy        关键词:科学对待儿童免疫接种




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