咨询台：我家女儿三岁了。发现有串珠肋，这是怎么回事?

              串珠肋是小儿佝偻病的一种表现，属于活动期的体征。
      该病的发病主因是维生素D缺乏。
      体内的维生素D来源一是靠自体合成，二是靠食物补充。自体合成属于内源性维生素，合成的主要方法是日光中的紫外线照射皮肤后在体内合成。食物补充属于外源性维生素，主要食物来源依靠鱼类、动物肝脏以及蛋奶。
      维生素D的缺乏可能是日晒不足，也可能是补充不足，还可能是疾病引起的。引起维生素D缺乏的疾病有：儿童慢性腹泻，肝胆疾病，慢性肾病。有些长期使用的药物也会影响维生素D的分解代谢。如：鲁米那和苯妥英钠的应用。这些因素在孩子发生佝偻病时都是应该考虑到的因素。
      虽然串珠肋在佝偻病中较为常见，但是也要与一些病症相区别，如：肋膜腔积水和脊肋角膨隆，前者是感染发炎或者自体免疫疾病引起的肋膜积水。后者较为少见，是对腹膜后脓肿的判断。
      预防佝偻病的发生，要有专业医生的指导，在孩子出生二周后，进行维生素D的补充。二岁之后应该逐渐停止。此时以日光浴来增加维生素D的体内合成。这样做是非常安全的。给孩子进行日晒时要注意在早上和傍晚进行，不要在中午的日光下曝晒，防止日光性皮炎的发生。
编辑：cicy
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