卫生保健：幼儿体育锻炼卫生管理制度

         一、学前幼儿体育锻炼的卫生原则
1.经常锻炼体育锻炼必须经常进行。学前幼儿正是长身体的时候，每天都应有1小时以上的户外体育锻炼。
2.全面锻炼必须选择对学前幼儿有益的多种项目进行科学的锻炼。
3.循序渐进学前幼儿的体育锻炼必须循序渐进，要有计划、有步骤地增加运动量和动作的复杂程度。
4.注意个体差异学前幼儿的体育活动应使每一个幼儿得到锻炼，但是，由于每个幼儿的体质条件、营养状况、家庭的教养方式、健康现状等方面的差异，不同幼儿的运动承受能力是不同的，因此，在组织活动时，要随时观察幼儿的反应，对体质较弱的幼儿要格外关心，降低要求，如发现异常，要分析原因，并作适当调整。心脏病及肾脏病患儿一般不宜进行锻炼。
5.注意准备活动和整理活动的组织锻炼前的准备活动和运动结束时的整理活动是进行一般性体育项目所必须的。锻炼前作适当的准备活动，使运动量逐渐增加，对于逐步提高心血管系统的活动水平、消除肌肉及关节的僵硬状态、减少外伤的发生是有益的。而在大运动量的锻炼以后，为了使躯体和内脏比较一致地恢复安静状态，必须进行一些整理活动逐步减轻运动量，通常可为幼儿选择慢跑、散步、放松体操达到这一目的。
6.注意运动与休息的适当交替学前幼儿的神经系统和运动系统都易产生疲劳，锻炼过程中必须安排适当的休息，避免因运动时间过长而导致身体机能不能及时恢复，防止因生理负荷过重而引起的运动创伤。
二、学前幼儿体育锻炼的基本途径及卫生要求学前幼儿体育锻炼的基本任务是增强幼儿体质，发展基本动作。体育锻炼的形式以游戏为主。
1.体育活动
(1)学前期的体育活动，应着重发展幼儿大肌肉群的协调运动能力，多进行增强背肌、颈部肌肉、肩胛带和腹肌的运动，以及提高幼儿的心肺机能、增强身体的平衡性和反应的灵活性方面的运动。由于幼儿骨骼、肌肉和韧带较为柔软，所以在组织体育活动时，应注意培养幼儿正确的姿势。
(2)体育活动的内容因年龄而异，体操、户外自由活动、体育游戏等对学前幼儿的身体锻炼都有好处。
(3)学前幼儿的体育活动应有合适的运动量，运动量过大或过小，对幼儿身体发展都不利，而在适宜的时间范围内，低强度、高密度、形式多样化的活动有利于达到锻炼目的。
(4)学前幼儿体育活动所用设备和器具在材料性质、内部构造及大小比例等方面都应符合幼儿的身心特点及其他卫生要求。
2.利用自然条件的锻炼
(1）利用空气的锻炼空气锻炼既可使幼儿呼吸到新鲜空气，又可增强机体对外界环境的适应能力。当幼儿身体暴露在空气中时，体内外温差对身体构成刺激，皮肤血管收缩调节散热，空气锻炼的目的就在于加强幼儿身体对寒冷的反应性。
①空气锻炼必须掌握的原则
a.暴露皮肤。当幼儿裸身时，人体对气温变化更为敏感，而穿衣不易达到空气浴锻炼的目的。
b.在无风的正常气象条件下进行。对健康人来说，空气大致可分为温暖的(20～27℃)、凉爽的(14～20℃)和偏冷的(7～14℃)，人体对空气的感觉不仅仅决定于空气的温度，还与气湿、气流有关。风吹时增加了身体的散热，与无风时炼的强度不同。幼儿的适应力、抵抗力都较低，空气锻炼宜在无风的正常气象条件下进行。
c.注意年龄特点及个体差异。年龄较小、体质较差、营养不良者开始锻炼时要特别谨慎。
d.从气温较高时开始锻炼。气温超低、时间越长，刺激越大，对于学前幼儿来说，必须遵守循序渐进的锻炼原则，故宜从气温较高时开始。
②空气锻炼的具体做法
a.户外呼吸新鲜空气。
b.空气浴。空气浴最好从夏季开始，这样机体能较好地逐步适应热、温、冷空气。空气浴宜选择在绿化好、日光直射、空气清新的场所进行。空气浴的气温，对于3岁以下的婴儿来说应不低于15℃，对于3～6岁的幼儿来说应不低于12～14℃。每次空气浴的持续时间依个体特点而定，从几分钟到长于1小时不等，冬季20～25分钟左右为宜。锻炼时，除体质较差的幼儿穿上背心外，其余幼儿均只穿短裤，以不起“鸡皮疙瘩”为宜。
(2)利用日光的锻炼
①气温在22℃以上无大风时均可进行日光浴，应避免日光照射过强，夏季可在上午8～9时进行。
②幼儿应头戴凉帽及暗色防护眼镜，让胸部、腹部、后背、四肢均匀地接受日光浴，每面1～2分钟，每次日光浴时间以25～30分钟为宜。
③由于日光锻炼对机体的作用较空气浴强，故进行时必须注意幼儿的反应，一般在开始直接日光浴前，先进行7～10天的空气浴。
④幼儿也可结合游戏、玩耍进行日光浴。
⑤日光锻炼时应注意饮水；空腹和饭后1小时内不宜进行；注意幼儿睡眠、食欲、情绪等是否良好，反应不良者可出现精神萎靡、头晕头痛甚至血压改变。
(3)利用水的锻炼
①在同样温度下，水对体温的调节影响比空气更大，因水导热性强，约为同温度空气的28～30倍，它能从体表带走大量的体热。健康幼儿在水温低于20℃时感觉到冷，水温20～32℃时感觉到凉，水温32～40℃时感觉到温，40℃以上时感觉到热。利用水进行锻炼，开始时宜从温水逐渐过渡到冷水。
②身体受冷水的刺激后产生的反应分为两个阶段。冷水作用于体表，立即引起皮肤血管的急剧收缩，血流入内脏，引起血压上升和心脏激烈的活动，皮肤苍白，感觉寒冷，这是第一阶段。经过0.5～1分钟，由于体内激烈地产热，皮肤血管重新舒张，血液又流向皮肤，皮肤由苍白转为发红，并发热，这为第二阶段，一般称为“主动充血期”。但当冷水作用时间过长，皮肤颜色又变得苍白，出现“鸡皮疙瘩”，或因血管张力低下，血流迟缓而口唇发青，全身发冷，出现“第二次寒战”，这表明寒冷作用过强。锻炼过程中不能使幼儿出现第二次寒战。患心脏病、肾脏病、贫血及风湿病的幼儿禁止冷水锻炼。
③利用水的锻炼方式包括以下几种：
a.冷水洗脸、洗手脚。适用于2岁以上幼儿，开始水温34～35℃，两周内逐渐降到25～26℃，夏天可降到16℃。长期坚持冷水洗脸、洗手脚，能加强体内血液循环，特别是能提高鼻腔粘膜对冷刺激的抵抗力，预防感冒。
b.擦浴。这是最温和的水锻炼，适合于体弱者及年龄较小的幼儿。开始前最好先有两周时间的干擦准备，即用柔软的厚毛巾分区轻轻摩擦全身，到发红为止，但要防止擦伤皮肤。擦时应将上肢、胸、腹、背、下肢等部位轮流擦到，每擦一次均以另一条干毛巾吸干，然后干擦至皮肤发红，总时间约为6分钟。
c.淋浴。淋浴是较强烈的冷水锻炼，因其既利用了水的温度，又利用了水的冲力，刺激性强。水温在开始时为33℃左右，以后逐渐降至28～20℃。淋浴时可先用湿毛巾擦遍全身，再依次冲淋上肢、背部、下肢、胸、腹等部位(但不宜用冲击量较大的水流冲淋头部)，边淋边擦，时间约为20～40秒钟；淋后用干毛巾擦干，使皮肤发红。幼儿如有寒战、躲闪、面色苍白等情况，应立即停止锻炼或适度调高水温。
d.游泳。游泳是全面的锻炼。游泳可在气温25℃、水温不低于23℃、晴朗无风的天气进行，空腹及饭后1.5小时内不宜游泳。初次下水的时间不要超过5分钟，以后可逐渐延长至15分钟；幼儿离开水后要立即擦干全身，穿好衣服，并做些跑步、跳跃动作。游泳要特别注意安全，幼儿必须有教师带领，一般在水质较好、水温较高的浅水区进行，禁止在受污染的水域游。